淺析醫保藥品目錄準入談判

    7月19日，人社部發布醫保藥品目錄準入談判結果。結合7個品種的競爭格局和降價后測算的銷售收入變化，推薦重點關注具有競爭格局好、市場空間大、臨床效果確切品種的上市公司恒瑞醫藥(阿帕替尼)、康弘藥業(康柏西普)、信立泰(阿利沙坦酯)。

    根據人社部印發的《關于將36種藥品納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》，36種談判藥品被納入了2017年新版醫保乙類范圍，并同步確定了這些藥品的醫保支付標準。

    降價幅度普遍較大，關注國產企業受益的大品種。本次醫保談判降價幅度平均在40%左右，企業以價換量策略能否奏效尚待驗證。重點關注國產企業受益的7大品種：替格瑞洛、重組人尿激酶原、重組人腦利鈉肽、阿利沙坦酯、阿帕替尼、康柏西普、復方黃黛片。

    多為產品，競爭格局良好

    從仿制藥申報情況來看，阿利沙坦酯、阿帕替尼、康柏西普、復方黃黛片都是原研品種，目前尚無仿制藥申報;重組人尿激酶原、重組人腦利鈉肽僅有一家企業尚在申報臨床，短期內對原研企業影響不大;替格瑞洛目前僅有阿斯利康原研產品，國產上市公司信立泰和石藥集團仿制藥有望在年底上市，到時將憑借仿制藥價格優勢挑戰原研企業地位。

    患者自付費用大幅下降，使用意愿增強?？紤]到價格下降+乙類醫保平均報銷80%，患者自付費用下降超過80%。

    對于臨床效果好但此前因價格原因使用較少的藥品，患者使用意愿將增強。這些藥品尤其是品種的滲透率將在納入醫保后迅速提升。

    廠家以價換量，長期銷售收入大幅增長。在不考慮銷量變化的情況下，降價對廠家短期收入影響不言而喻。但是如果復合價格、銷量變化，測算進入醫保后2018-2020年的銷售收入將大幅提升，阿帕替尼、康柏西普、替格瑞洛、阿利沙坦酯未來有潛力成長為10億甚至20億的品種?？紤]到這些產品目前尚未放量，毛利率有進一步提升的空間，暫不考慮對公司毛利的影響。